急性呼吸窘迫综合征新生儿血清LncRNA NEAT1、miR-129-5p水平与病情程度及预后的关系

摘要

目的 探究新生儿急性呼吸窘迫综合征（NARDS）患儿血清长链非编码RNA核富含丰富的转录本1（LncRNA NEAT1）、miR-129-5p表达水平与病情严重程度及预后的关系。方法 选取2021年1月至2023年12月延安市人民医院收治的120例NARDS患儿为观察组，根据病情严重程度分为轻度组、中度组和重度组，根据患儿入院28天内的生存情况分为死亡组和生存组，另选120例同期在我院出生的健康新生儿为对照组。比较分析血清中LncRNA NEAT1、miR-129-5p的水平，多因素Logistic回归分析NARDS患儿死亡的影响因素，受试者工作特征（ROC）曲线分析血清LncRNA NEAT1、miR-129-5p水平对NARDS患儿死亡的预测价值。结果 与对照组相比，观察组血清LncRNA NEAT1水平明显升高，miR-129-5p水平明显降低（t值分别为8.653、20.381,均P<0.001）;随着病情的恶化，患儿血清LncRNA NEAT1水平逐渐升高（F=8.783,P<0.001）,miR-129-5p水平逐渐降低（F=21.441,P<0.001）;死亡组患儿发生胎粪吸入综合征的例数占比及血清LncRNA NEAT1水平明显高于生存组（χ²=6.946,t=6.755,均P<0.05）,miR-129-5p水平明显低于生存组（t=6.442,P<0.05）;胎粪吸入综合征、LncRNA NEAT1为患儿死亡的独立危险因素（OR=2.859,95%CI:1.352～6.045;OR=2.345,95%CI:1.027～5.352）,miR-129-5p为独立保护因素（OR=0.639,95%CI:0.418～0.976）;血清LncRNA NEAT1、miR-129-5p以及二者联合预测NARDS患儿死亡的曲线下面积（AUC）分别为0.786、0.791、0.912,二者联合预测优于各指标单独预测(Z_{二者联合-LncRNA NEAT1}=2.143、Z_{二者联合-miR-129-5p}=2.158,P=0.032、0.031)。结论 NARDS患儿血清LncRNA NEAT1水平上调，miR-129-5p水平下调，LncRNA NEAT1为患儿死亡的独立危险因素，miR-129-5p为独立保护因素，二者联合对患儿死亡风险具有更高的预测价值。

关键词

新生儿急性呼吸窘迫综合征 / LncRNA NEAT1 / miR-129-5p / 病情严重程度 / 预后