中性粒细胞/淋巴细胞比值与妊娠早期妊娠剧吐程度的相关性分析

摘要

目的 探究中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）与妊娠早期妊娠剧吐（HG）程度的相关性。方法 选取2021年1月至2023年12月期间上海市浦东新区人民医院收治的HG患者158例为研究对象，根据恶心呕吐妊娠专用量化指数（PUQE）评分结果分为轻度组、中度组和重度组，比较三组临床资料。根据NLR水平从低到高等分为四分位数组（Q₁～Q₄）,进行NLR水平与重度HG风险相关性的亚组分析。构建广义线性混合模型分析NLR水平与重度HG风险相关性。使用NLR作为连续变量，应用限制性三次样条分析NLR与重度HG的关系。结果 不同HG程度的患者在白细胞介素6（IL-6）、乳酸脱氢酶（LDH）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、C反应蛋白（CRP）、NLR、血小板-淋巴细胞比值（PLR）水平方面的差异显著（F=2.140、2.311、2.234、2.369、3.264、2.167、2.248,P<0.05）,重度组HG患者β-人绒毛膜促性腺激素（β-hCG）水平明显高于轻度组和中度组患者，孕酮（P）水平明显低于轻度组和中度组患者（F=2.485和2.072,P<0.05）。广义线性混合模型结果显示，调整IL-6、LDH、CRP、β-hCG、P指标之后，与NLR<2.88比较，2.88～3.15、3.15～3.42、≥3.42 NLR发生重度HG的OR分别为2.368（95%CI:1.269～3.558）、2.480（95%CI:1.933～2.847）、2.751（95%CI:2.163～3.425）。限制性三次样条回归结果表明，NLR水平与重度HG呈明显的相关性（P<0.001）。结论 中性粒细胞/淋巴细胞比值水平越高，妊娠早期妊娠剧吐程度越高。调整混杂因素后，中性粒细胞/淋巴细胞比值水平与重度妊娠剧吐风险仍显著相关。

关键词

中性粒细胞/淋巴细胞比值 / 妊娠早期 / 妊娠剧吐 / 相关性

基金资助

江苏省中医药科技发展计划项目(YB202055); 常州市应用基础研究计划(CJ20200110); 上海市浦东新区卫生健康委员重点学科(PWZxk2022-28)