外周血单个核细胞中微小RNA200c-3p、核因子κB mRNA和膜联蛋白-5 mRNA对儿童哮喘诊断价值的比较研究

摘要

目的 比较外周血单个核细胞（PBMCs）中微小RNA200c-3p（miRNA-200c-3p）、核因子κB（NF-κB）mRNA和膜联蛋白-5（ANX-5）mRNA对儿童哮喘的诊断价值。方法 纳入2022年12月至2023年12月间在唐山市妇幼保健院儿科就诊的95例哮喘儿童作为哮喘组，并分成轻度组（30例）,中度组（36例）,重度组（29例）,同期来该院体检健康儿童40例为对照组。使用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应（qRT-PCR）法检测单个核细胞中miRNA-200c-3p、NF-κB mRNA和ANX-5 mRNA的表达量。测量肺功能、1s用力呼气量（FEV₁）、用力肺活量（FVC）、最大呼气流量（PEF）及FEV₁/FVC值。采用Spearman分析miRNA-200c-3p、NF-κB mRNA和ANX-5 mRNA与肺功能的相关性。使用受试者工作特征（ROC）曲线比较miRNA-200c-3p、NF-κB mRNA和ANX-5 mRNA对哮喘的诊断价值。结果 miRNA-200c-3p和NF-κB mRNA表达水平在重度组、中度组、轻度组及对照组间差异显著（F=12.58和14.81,P<0.01）,并依次降低。ANX-5 mRNA表达水平在四组间差异显著（F=16.34,P<0.01）,并依次升高。哮喘患儿单个核细胞中miR-200c-3p和NF-κB mRNA,与FEV₁、PEF、FEV₁/FVC均呈负相关（r介于-0.80～-0.48,P<0.05）,ANX-5 mRNA与FEV₁、PEF、FEV₁/FVC呈正相关（r介于0.48～0.83,P<0.001）。ROC曲线显示，外周血PBMCs中miR-200c-3p诊断儿童哮喘的AUC为0.858,敏感度为0.760,特异度为0.893,截断值为2.24,高于NF-κB mRNA和ANX-5 mRNA单独诊断儿童哮喘。结论 单个核细胞中miRNA-200c-3p对儿童哮喘的诊断效能优于NF-κB mRNA及ANX-5 mRNA单独诊断，是儿童哮喘诊断的敏感分子标志物。

关键词

儿童 / 哮喘 / 单个核细胞 / 微小RNA-200c-3p / 膜联蛋白-5 / NF-κB / 诊断价值

基金资助

河北省医学科学研究课题(20221758)