sFlt-1/PlGF比值联合D-二聚体评估子痫前期妊娠结局的临床价值

摘要

目的 探讨可溶性fms样酪氨酸激酶1(sFlt-1)/胎盘生长因子(PlGF)比值联合D-二聚体(D-D)评估子痫前期(PE)妊娠结局的临床价值。方法 回顾性选取2021年12月至2023年1月收治的102例PE患者作为子痫前期组，另选取同期在我院进行产前检查的正常孕妇60例作为对照组，比较两组28至32周时血清sFlt-1、PlGF、sFlt-1/PlGF比值、D-D水平，采用受试者工作特征(ROC)曲线分析sFlt-1/PlGF比值联合D-D对妊娠结局的预测价值。结果 子痫组血清sFlt-1、sFlt-1/PlGF比值、D-D水平高于对照组，PlGF水平低于对照组(t值分别为10.855、20.310、17.002和15.365,P<0.05);Logistic分析显示，高体质量指数(BMI)、妊娠期糖尿病或肾病、既往子痫前期史、sFlt-1/PlGF比值、D-D均为影响孕妇发生子痫前期的独立危险因素，其OR值及95%CI分别为18.171(6.493～50.849)、4.259(1.096～16.547)、11.367(1.226～105.391)、7.939(2.514～25.068)和1.567(1.330～1.845),P<0.05。不良妊娠结局组血清sFlt-1、sFlt-1/PlGF比值、D-D水平高于非不良妊娠结局组，PlGF水平低于非不良妊娠结局组(t值分别为4.759、5.646、5.331和3.135,P<0.05)。ROC曲线显示，sFlt-1/PlGF比值联合D-D预测妊娠结局的曲线下面积(AUC)为0.843,灵敏度和特异度分别为79.41%和75.00%。结论 子痫前期患者血清sFlt-1/PlGF比值、D-D水平升高，二者可用于评估子痫前期妊娠结局。

关键词

子痫前期 / 妊娠结局 / 可溶性fms样酪氨酸激酶1 / 胎盘生长因子 / D-二聚体

基金资助

秦皇岛市科学技术研究与发展计划项目(201902A048)