持续性操作测试在学龄前儿童注意缺陷和多动障碍筛查中的应用及研究

摘要

目的 探讨持续性操作测试在学龄前儿童注意缺陷和多动障碍(ADHD)筛查中的应用及研究。方法 选取2023年1月至2024年6月于苏州市吴中区妇幼保健所就诊，且以主诉为多动或注意力不集中的176例儿童的资料，依据《儿童青少年注意缺陷多动障碍诊疗指南》和《精神障碍诊断与统计手册(第5版)》中诊断标准，将其分为ADHD组142例，非ADHD组34例。比较两组学龄前儿童持续性注意力测评(K-CPT)、Conners评定量表父母症状问卷(PSQ)、注意力缺陷多动障碍评定量表-Ⅳ(SNAP-Ⅳ)(父母版)的得分，分析三种评估方法的一致性及对ADHD患儿的筛查能力。结果 ADHD组与非ADHD组的K-CPT测试、Conners量表PSQ和SNAP-Ⅳ(父母版)得分比较，差异均有统计学意义(t值分别为38.339、8.418、10.203,P<0.05)。K-CPT测试、Conners量表PSQ、SNAP-Ⅳ(父母版)三种评估方法ADHD等级分布比较，差异无统计学意义(Hc=0.060,P>0.05)。K-CPT测试、Conners量表PSQ、SNAP-Ⅳ(父母版)的Kappa系数分别为0.532、0.332、0.339,K-CPT测试的结果一致性良好。K-CPT测试、Conners量表PSQ、SNAP-Ⅳ(父母版)的筛选敏感性分别为0.873、0.782、0.754;K-CPT测试筛选的准确性(0.841)高于Conners量表PSQ(0.750)和SNAP-Ⅳ(父母版)(0.739),三种评估方法的阳性预测值均较高。结论 在大规模幼儿园儿童的ADHD初步筛查中，K-CPT测试具有更好的适用性和准确性。

关键词

学龄前儿童 / 持续性注意力测评 / 注意缺陷多动障碍 / 大规模筛查 / Conners评定量表父母症状问卷 / 注意力缺陷多动障碍评定量表-Ⅳ(父母版)

基金资助

2022年吴中区科技计划项目(医疗卫生领域)(WZYW2022005)