新生儿缺血缺氧性脑病血清CK-BB、ET-1、ADM水平变化及与新生儿神经行为评分的关系

摘要

目的 探究新生儿缺氧缺血性脑病(NHIE)血清脑型肌酸激酶同功酶(CK-BB)、内毒素-1(ET-1)、肾上腺髓质素(ADM)水平变化及与新生儿神经行为评分(NBNA)的关系。方法 选择2019年1月至2023年12月北京市通州区妇幼保健院收治的96例NHIE患儿及同期50例健康新生儿为研究对象，分别纳入NHIE组及健康组，比较两组血清CK-BB、ET-1、ADM水平及NBNA评分的差异。参照NHIE诊疗指南将患儿分为轻度组(n=34)、中度组(n=40)及重度组(n=22),比较各组上述指标的变化。应用Spearman相关分析CK-BB、ET-1、ADM与神经行为发育的关系。结果 NHIE组血清CK-BB、ET-1、ADM水平均高于健康组，NBNA各维度评分及总分均低于健康组，差异有统计学意义(t值介于11.776～40.361之间，P<0.05);NHIE患儿重度组CK-BB、ET-1、ADM水平均高于轻中度组，NBNA评分低于轻中度组，差异有统计学意义(F值介于59.459～164.311之间，P<0.05);NHIE患儿NBNA评分异常组CK-BB、ET-1、ADM水平均高于NBNA评分正常组，差异有统计学意义(t值介于8.539～14.406之间，P<0.05);Spearman相关分析结果显示，NHIE患儿血清CK-BB、ET-1、ADM水平与NBNA评分呈负相关性(r值分别为-0.799、-0.816、-0.837,P<0.05)。结论 血清CK-BB、ET-1、ADM在NHIE患儿中高表达，且与NBNA评分呈负相关性，其水平越高提示神经行为发育状态越差，有可能作为临床预测神经发育结局的重要标志物。

关键词

新生儿缺氧缺血性脑病 / 脑型肌酸激酶同功酶 / 内毒素-1 / 肾上腺髓质素 / 神经行为发育 / 相关性