子宫颈环扎术后未足月胎膜早破拆除环扎线的时机研究

摘要

目的 探讨子宫颈环扎术(CC)后未足月胎膜早破(PPROM)拆除环扎线的时机。方法 选取2022年4月至2024年4月期间宁德市医院收治的86例行CC后发生PPROM的孕妇为研究对象，根据破膜后环扎线拆除时机将其分成早期组(<24h)和延期组(>24h),每组43例。比较两组妊娠结局、炎性标志物[降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)、白细胞数(WBC)、C反应蛋白(CRP)]水平、新生儿Apgar评分及感染并发症。结果 早期组破膜至分娩时间间隔短于延期组，差异有统计学意义(t=9.507,P<0.05);分娩前，两组孕妇血清PCT、IL-6、CRP水平较破膜时均升高(t值介于2.338～19.971之间，P<0.05),两组孕妇WBC水平较破膜时差异无统计学意义(P>0.05);分娩前早期组孕妇PCT、IL-6水平低于延期组，差异有统计学意义(t值分别为2.304、2.156,P<0.05),两组间WBC、CRP水平比较差异无统计学意义(P>0.05);早期组新生儿Apgar评分高于延期组，差异有统计学意义(t=7.329,P<0.05);两组产后出血情况、感染并发症总发生率、新生儿体重比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 在行宫颈环扎术后发生未足月胎膜早破，早期拆线可缩短破膜至分娩时间间隔，改善炎症反应，但对围产期不良结局无明显影响。

关键词

孕妇 / 未足月胎膜早破 / 子宫颈环扎术 / 环扎线拆除 / 时机 / 临床效果