不同胎龄新生儿院内感染临床特点及危险因素分析

摘要

目的 探讨不同胎龄新生儿院内感染临床特点及危险因素，为临床诊疗提供指导。方法 选取2018年1月至2022年12月于邯郸市中心医院新生儿重症监护室收治的符合纳入排除标准的240例院内感染患儿作为研究对象，根据胎龄分为早期早产儿组（n=193）、晚期早产儿组（n=25）、足月儿组（n=22）,采用卡方检验及非参数检验分析三组患儿的一般资料、临床表现、实验室指标、危险因素及治疗情况。结果 晚期早产儿组和足月儿组出生体重更大、住院时间更短（H值分别为78.013、65.523,P<0.05）,剖宫产率在晚期早产儿组最高（χ²值为8.423,P<0.05）;临床表现整体以反应差、黄疸、消化系统表现（腹胀、呕吐或胃潴留）及呼吸系统表现（呼吸困难）占比较多，三组患儿比较存在统计学差异且以早期早产儿组表现更突出（P<0.05）;足月儿组C反应蛋白升高占比多，早期早产儿降钙素原升高占比高（均P<0.05）;各组间总体病原菌检出率比较，差异有统计学意义（χ²值为12.939,P<0.05）;三组患儿在宫内窘迫、肺表面活性物质（PS）应用、机械通气、氧疗、深静脉置管和肠外营养对比差异均有统计学意义（P<0.05）,足月儿组宫内窘迫比例最高（P<0.01）,早期早产儿组PS应用率、机械通气、氧疗、深静脉置管及肠外营养时间均居首位（P<0.001）。结论 不同胎龄组新生儿院内感染临床特点及危险因素具有差异性，尽早识别诊断，为不同胎龄新生儿提供个体化诊疗方案，提高新生儿救治水平。

关键词

新生儿 / 胎龄 / 院内感染 / 临床特点 / 危险因素

基金资助

河北省卫健委重点科技研究计划(20220521)