辅助生殖技术新生儿低出生体质量的影响因素回归方程构建研究

摘要

目的 研究辅助生殖技术（ART）新生儿低出生体质量的影响因素，并构建其回归方程，分析回归方程对ART新生儿低出生体质量的预测价值。方法 回顾性收集2021年1月—2023年12月四川锦欣西囡妇女儿童医院收治的297例ART孕妇临床资料作为研究对象，根据其新生儿出生体质量将其分为低体质量组（74例）和体质量正常组（223例），采用单因素和多因素分析ART新生儿低出生体质量的影响因素，并构建相关的回归方程，分析其对ART新生儿低出生体质量的预测价值。结果 有人工流产史（OR=1.820,95%CI:1.194～2.774）、合并多囊卵巢综合征（OR=1.925,95%CI:1.065～3.480）、合并妊娠期缺铁性贫血（OR=1.629,95%CI:1.077～2.463）、妊娠高血压疾病（OR=1.677,95%CI:1.042～2.700）、妊娠期肝内胆汁淤积症（OR=1.887,95%CI:1.140～3.123）、胎盘早剥/胎膜早破（OR=1.820,95%CI:1.113～2.977）、分娩孕周<37周（OR=1.611,95%CI:1.276～2.034）均为ART孕妇新生儿低出生体质量的危险因素（P<0.05）。回归方程：logit（P）=-9.771+人工流产史×0.599+合并多囊卵巢综合征×0.655+合并妊娠期缺铁性贫血×0.488+合并妊娠高血压疾病×0.517+合并妊娠期肝内胆汁淤积症×0.635+胎盘早剥/胎膜早破×0.599+分娩孕周×0.477。对ART孕妇新生儿低出生体质量的Logistic回归方程进行评价，似然比χ²=134.732,DF=8,P<0.001;Waldχ²=129.42,DF=7,P<0.001。受试者工作特征（ROC）曲线分析显示，当logit（P）>13.10时，曲线下面积（AUC）值、灵敏度、特异度分别为0.886、79.73%、84.75%。结论 ART孕妇新生儿低出生体质量的危险因素包括有人工流产史、合并多囊卵巢综合征、合并妊娠期缺铁性贫血、妊娠高血压疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症、胎盘早剥/胎膜早破、分娩孕周<37周，据此构建的回归方程对ART孕妇新生儿低出生体质量具有较好的预测价值。

关键词

辅助生殖技术 / 新生儿 / 低出生体质量 / 影响因素 / 回归方程 / 预测价值

基金资助

2021年成都市卫健委医学科研课题计划项目（2021463）