脐动脉血气指标联合Apgar评分评估新生儿窒息的应用价值

摘要

目的 分析脐动脉血气指标联合Apgar评分应用于评估新生儿窒息的价值。方法 选取我院2021年1月至2023年3月收治的157例1min Apgar评分≤7分的新生儿作为研究组，另选同期160例1min Apgar评分≥8分的新生儿作为对照组，采集两组新生儿脐动脉血气指标[血液酸碱度（pH值）、动脉血氧分压（PaO₂）、动脉血二氧化碳分压（PaCO₂）、碳酸氢根（HCO₃^-）、碱剩余（BE）和二氧化碳结合力（CO₂CP）]及脏器损伤的数据，分析Apgar评分和脐动脉血气指标对新生儿脏器损伤的预测效能。结果 分析Apgar评分、pH值、PaO₂、PaCO₂、HCO₃^-、BE,研究组显著低于对照组（t值介于2.446～8.403之间）,重度组显著低于轻度组（t值介于2.937～8.114之间）,损伤组显著低于非损伤组（t值介于3.213～9.225之间）;分析CO₂CP,研究组显著高于对照组（t=5.004）,重度组显著高于轻度组（t=4.023）,损伤组显著高于非损伤组（t=4.907）,差异均有统计意义（P<0.05）。比较三种方法预测新生儿脏器损伤的敏感度、特异度和符合度，Apgar评分明显低于脐动脉血气分析（χ²值分别为1.728、4.146、4.747）,Apgar评分明显低于联合评估（χ²值分别为5.722、9.013、10.581）,脐动脉血气分析明显低于联合评估（χ²值分别为4.551、3.693、4.384）,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 脐动脉血气分析联合Apgar评分可有效提高评估窒息新生儿脏器损伤的敏感度、特异度和符合度，有利于降低新生儿窒息误诊率，对评估新生儿预后有重要临床价值。

关键词

新生儿窒息 / 脐动脉血气分析 / Apgar评分 / 新生儿脏器损伤 / 评估