高体质量指数和使用促排卵药的交互作用与子宫内膜癌保留生育功能治疗后复发风险的关联分析

摘要

目的 探讨高体质量指数和使用促排卵药的交互作用与子宫内膜癌（EC）保留生育功能治疗后复发风险的关联。方法 选取2021年1月至2023年1月于长治医学院附属和平医院接受保留生育功能治疗的58例早期EC患者，所有患者经孕激素联合宫腔镜治疗均已达到完全缓解，收集并统计患者的临床资料。采用单因素、多因素Logistic回归以及相加模型分析影响早期EC保留生育功能治疗后复发的危险因素及其交互作用。结果 58例早期EC患者经治疗后均已达到完全缓解，其中16例出现治疗后复发，42例未出现复发，复发率为27.59%（16/58）。2组患者体质量指数、病灶直径以及是否使用促排卵药物比较差异均有统计学意义（χ²=13.110,P<0.001;χ²=9.166,P=0.002;χ²=8.133,P=0.004）。体质量指数≥25 kg/m²（OR=13.316,95%CI:2.734～23.899）、病灶直径≥2 cm（OR=6.773,95%CI:1.225～12.322）、使用促排卵药物（OR=32.983,95%CI:1.354～64.613）是早期EC患者保留生育功能治疗后复发的危险因素。早期EC患者保留生育功能治疗后复发的危险因素之间存在相加交互作用，体质量指数≥25 kg/m²与病灶直径≥2 cm、体质量指数≥25 kg/m²与使用促排卵药物、病灶直径≥2 cm与使用促排卵药物的交互作用指数分别为2.836、3.609、2.626,超额相对危险度分别为6.936、12.384、5.653。结论 体质量指数≥25 kg/m²、病灶直径≥2 cm、使用促排卵药物是早期EC患者保留生育功能治疗后复发的危险因素，且危险因素间具有正向交互作用。

关键词

早期子宫内膜癌 / 生育功能 / 体质量指数 / 促排卵药 / 复发风险