单孔全胸腔镜解剖性肺段切除术与肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的疗效比较

摘要

目的 比较分析单孔全胸腔镜解剖性肺段切除术与肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的疗效。方法 回顾性分析2018年6月到2023年6月信阳市中心医院收治的行单孔全胸腔镜解剖性肺段切除术治疗的60例非小细胞肺癌患者（A组）和行单孔全胸腔镜解剖性肺叶切除术治疗的60例非小细胞肺癌患者（B组）,比较2组围手术期指标、肺功能指标、炎症指标、并发症发生情况等。结果 A组手术时间长于B组，术中出血量、术后12 h引流量、住院时间均低于B组（t=2.272,P=0.025;t=9.660,P<0.001;t=12.703,P<0.001;t=11.706,P<0.001）。A组和B组术后3个月第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、每分钟最大通气量（MVV）均低于术前1 d（P<0.05）,且A组术后3个月FVC、FEV1、MVV高于B组（t=5.166,P<0.001;t=4.108,P<0.001;t=5.861,P<0.001）。A组术后1 d、术后3 d肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-1β（IL-1β）、IL-6、C反应蛋白（CRP）均低于B组，A组和B组术后3 d TNF-α、IL-1β、IL-6、CRP均低于术后1 d（P均<0.05）。A组并发症总发生率低于B组（χ²=0.901,P=0.343）。结论 单孔全胸腔镜解剖性肺段切除术与肺叶切除术治疗非小细胞肺癌均有较好的预后，并发症发生风险小，且单孔全胸腔镜解剖性肺段切除术对患者肺功能影响更小，炎症反应更轻，术后恢复更快。

关键词

非小细胞肺癌 / 单孔胸腔镜 / 肺段切除术 / 肺叶切除术