甲钴胺联合参附注射液对铂类药物所致周围神经毒性的防治作用分析

摘要

目的 分析甲钴胺联合参附注射液对铂类药物所致周围神经毒性的防治作用。方法 选择2022年1月至2023年10月在河南三博脑科医院接受治疗的70例铂类药物所致周围神经毒性患者作为研究对象，根据随机数字表法均分为观察组（n=35例）和对照组（n=35例）。对照组行甲钴胺治疗，观察组在对照组治疗基础上加用参附注射液治疗。比较观察2组不良反应发生率及治疗前后整体疼痛量表评分、感觉神经传递速度变化、血清炎性因子指标水平。结果 与治疗前比较，观察组和对照组治疗后情绪感受、临床表现、一般行为、疼痛评分均降低（观察组：t=19.540,P<0.001;t=13.550,P<0.001;t=14.280,P<0.001;t=19.640,P<0.001;对照组：t=8.497,P<0.001;t=11.380,P<0.001;t=8.830,P<0.001;t=12.130,P<0.001）,但观察组降低更为明显（t=9.539,P<0.001;t=3.442,P<0.001;t=6.476,P<0.001;t=5.659,P<0.001）。与治疗前比较，观察组和对照组治疗后尺神经、桡神经、腓总神经、正中神经等感觉神经传递速度均升高（观察组：t=40.100,P<0.001;t=39.790,P<0.001;t=17.300,P<0.001;t=18.950,P<0.001;对照组：t=28.820,P<0.001;t=28.290,P<0.001;t=12.950,P<0.001;t=9.659,P<0.001）,但观察组升高更为明显（t=8.378,P<0.001;t=10.104,P<0.001;t=6.362,P<0.001;t=9.596,P<0.001）。与治疗前比较，观察组和对照组治疗后血清C反应蛋白、同型半胱氨酸、白介素-6水平均降低（观察组：t=14.420,P<0.001;t=10.700,P<0.001;t=15.030,P<0.001;对照组：t=8.845,P<0.001;t=5.655,P<0.001;t=9.987,P<0.001）,但观察组降低更为明显（t=5.494,P<0.001;t=3.380,P=0.001;t=5.198,P<0.001）。观察组和对照组不良反应发生率比较差异无统计学意义（χ²=0.128,P=0.721）。结论 铂类药物所致周围神经毒性应用甲钴胺联合参附注射液治疗，可有效改善整体疼痛，恢复感觉神经传递速度，抑制炎性反应，且不会增加用药风险。

关键词

甲钴胺 / 参附注射液 / 铂类药物 / 周围神经毒性