系统免疫炎症指数联合白蛋白-纤维蛋白原比值对初诊前列腺癌患者骨转移的预测价值

摘要

目的 探讨系统免疫炎症指数(SII)联合白蛋白-纤维蛋白原比值(AFR)对初诊前列腺癌患者骨转移的预测价值。方法 回顾性分析305例前列腺癌患者的临床资料，其中骨转移组108例、无骨转移组197例，采用二元Logistic回归分析SII、AFR对前列腺癌骨转移率的影响，采用受试者工作特征曲线分析SII、AFR对前列腺癌骨转移的预测效能。结果 骨转移组SII为500.22(350.19～697.46)×10～9/L,AFR为11.53(9.91～12.87),无骨转移组分别为350.03(258.49～529.15)×10～9/L、13.84(11.69～15.95)(Z=10.335,P<0.001;Z=12.101,P<0.001)。在校正混杂因素后，SII每增加1个标准差，骨转移优势比(OR)为1.001 (1.000,1.002),AFR每增加1个标准差，骨转移OR为0.812(0.717, 0.919)。SII、AFR单独和联合检测的曲线下面积分别为0.671、0.717、0.747。单独检测SII的最佳截断值为411.49×10～9/L,敏感性为68.52%,特异性为60.91%;单独检测AFR的最佳截断值为13.35,敏感性为84.26%,特异性为55.84%。SII+AFR联合检测的敏感性为72.22%,特异性为70.05%。SII+AFR联合检测的曲线下面积高于单独检测SII(Z=2.396,95%CI:0.014～0.139,P<0.001)和AFR(Z=2.062,95%CI:0.001～0.059,P<0.001)。结论 SII、AFR与初诊前列腺癌患者骨转移相关，SII+AFR联合检测效能高于单独检测，对初诊前列腺癌患者骨转移具有更好的预测价值。

关键词

系统免疫炎症指数 / 白蛋白-纤维蛋白原比值 / 前列腺癌 / 骨转移