增强磁共振成像在儿童星型细胞瘤及鞍区生殖细胞瘤鉴别中的应用

摘要

目的 探讨增强磁共振成像（MRI）在儿童星型细胞瘤及鞍区生殖细胞瘤鉴别中的临床应用价值。方法 回顾性分析2020年2月至2022年2月开封市儿童医院收治的80例鞍区肿瘤患儿，病理活检证实为80例鞍区肿瘤患儿中有42例星型细胞瘤和38例生殖细胞瘤。所有患者均行增强MRI检测，将检测指标进行比较，并采用受试者工作特征（ROC）曲线评估增强MRI参数对患者星型细胞瘤和生殖细胞瘤的鉴别诊断价值。结果 生殖细胞瘤在MRI平扫T₁加权成像（T₁WI）增强上呈等或稍低信号，T₂加权成像（T₂WI）增强上呈等或稍高信号。星形细胞瘤在MRI平扫T₁WI增强上呈等或低信号，T₂WI增强上呈高信号，增强扫描可见囊壁强化。星型细胞瘤组和生殖细胞瘤组的肿瘤位置、最大直径、肿瘤组成、边缘、T₁高强度病灶、T₁WI增强和表观扩散系数（ADC）均值比较差异有统计学意义（χ²=18.686,P<0.001;t=157.635,P<0.001;χ²=7.026,P=0.008;χ²=9.937,P=0.002;χ²=19.361,P<0.001;t=9.210,P<0.001;t=2.856,P=0.006）。ROC结果显示，T₁WI增强和ADC均值具有鉴别诊断星型细胞瘤和生殖细胞瘤分型的价值（曲线下面积=0.793,P<0.001;曲线下面积=0.677,P=0.004）。结论 增强MRI在诊断儿童星型细胞瘤及鞍区生殖细胞瘤中具有较好的诊断效能，可以为临床鞍区肿瘤儿童治疗方案的制定提供指导作用。

关键词

增强磁共振成像 / 鞍区肿瘤 / 星型细胞瘤 / 生殖细胞瘤