经阴道彩色多普勒超声结合三维重建技术在子宫肌瘤和子宫腺肌瘤诊断中的应用

摘要

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声结合三维重建技术(3D-TVCD-R)在子宫肌瘤和子宫腺肌瘤诊断中的应用价值。方法 选取2023年1月至2024年1月郑州市妇幼保健院收治的186例疑似子宫肌瘤、子宫腺肌瘤患者，均接受3D-TVCD-R检查。分析3D-TVCD-R在子宫肌瘤和子宫腺肌瘤中的应用价值。结果 以病理学检查为金标准，3D-TVCD-R诊断子宫肌瘤的敏感性为94.62%(88/93),诊断子宫腺肌瘤的敏感性为96.77%(90/93);经阴道彩色多普勒超声(TVCD)诊断子宫肌瘤的敏感性为79.57%(74/93),诊断子宫腺肌瘤的敏感性为89.25%(83/93)。3D-TVCD-R鉴别诊断子宫肌瘤和子宫腺肌瘤的Kappa值为0.914,与病理检查的一致性较好；TVCD鉴别诊断子宫肌瘤和子宫腺肌瘤的Kappa值为0.688,与病理检查的一致性一般。ROC曲线分析显示3D-TVCD-R与TVCD对子宫肌瘤和子宫腺肌瘤的鉴别诊断的AUC分别为0.957、0.844,敏感性分别为94.60%、79.60%,特异性分别为96.80%、89.20%。3D-TVCD-R诊断的准确率、子宫肌瘤敏感性、子宫腺肌瘤敏感性、子宫肌瘤阳性预测值、子宫腺肌瘤阳性预测值均高于TVCD。结论 3D-TVCD-R在子宫肌瘤和子宫腺肌瘤诊断中显著提高准确率、敏感性和阳性预测值，降低误诊和漏诊风险，为精准治疗提供直观图像信息，具有重要临床价值，值得推广。

关键词

经阴道彩色多普勒超声 / 三维重建技术 / 子宫肌瘤 / 子宫腺肌瘤