扩散峰度成像联合剪切波弹性成像检查在肝肿瘤诊断中的应用价值

摘要

目的 探讨扩散峰度成像（DKI）联合剪切波弹性成像（SWE）检查在肝肿瘤诊断中的应用价值。方法 选择2022年6月至2024年6月商水县人民医院收治的96例肝肿瘤患者，其中肝良性肿瘤40例、肝癌56例。所有患者均接受DKI、SWE检查。比较不同肝肿瘤患者的DKI参数[平均扩散率（MD）、平均弥散峰度（MK）、峰度各向异性分数（FAK）]和SWE参数[弹性模量平均值(E_mean)、剪切波速度最大值(V_max)、剪切波速度平均值(V_mean)],并分析DKI、SWE单独及DKI联合SWE检查对肝肿瘤的诊断价值。结果 肝癌患者MD值低于肝良性肿瘤患者，而MK、FAK值均高于肝良性肿瘤患者（t=6.257,P<0.001;t=3.033,P<0.001;t=3.906,P<0.001）。肝癌患者E_mean、V_max、V_mean值均高于肝良性肿瘤患者（t=27.922,P<0.001;t=12.691,P<0.001;t=14.267,P<0.001）。DKI、SWE单独及DKI联合SWE检查的与病理检查结果的一致性均较好（Kappa=0.765,P<0.001;Kappa=0.741,P<0.001;Kappa=0.936,P<0.001）。DKI检查的诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确度分别为89.29%、87.50%、90.91%、85.37%、88.54%,SWE检查分别为91.07%、82.50%、87.93%、86.84%、87.50%,DKI联合SWE检查分别为96.23%、97.50%、98.08%、95.12%、96.77%。结论 肝良性肿瘤和肝癌患者的DKI、SWE参数表现不一，且DKI联合SWE检查有利于提高肝癌的诊断准确度。

关键词

扩散峰度成像 / 剪切波弹性成像 / 肝癌