中间入路与侧方入路腹腔镜手术对结直肠癌患者血清肿瘤标志物水平及术后康复的影响

摘要

目的 探讨中间入路与侧方入路腹腔镜手术对结直肠癌(CRC)患者血清肿瘤标志物水平及康复的影响。方法 选取2020年5月至2024年7月武陟县人民医院收治的82例CRC患者，采用随机数字表法分为侧方组(n=41)和中间组(n=41)。2组患者均行全麻下腹腔镜根治术，侧方组手术取侧方入路，中间组手术取中间入路，比较2组围手术期指标、肿瘤标志物及并发症发生情况。结果 中间组术中出血量少于侧方组(t=7.380,P<0.001)，淋巴结清除数量高于侧方组(t=3.074,P=0.003)，手术时间、住院时间、术后肠鸣音恢复时间、肛门排气排便时间、进食时间均短于侧方组(t=5.348,P<0.001; t=8.525,P<0.001; t=4.134,P<0.001; t=7.882,P<0.001; t=7.555,P<0.001);术后30 d，中间组糖类抗原19-9、糖类抗原242、癌胚抗原水平均低于侧方组(t=12.107,P<0.001; t=3.800,P<0.001; t=6.208,P<0.001); 2组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P >0.999)。结论 与侧方入路比较，CRC患者采取中间入路腹腔根治术治疗能减小手术损伤，加快患者术后恢复进程，并降低肿瘤标志物水平。

关键词

结直肠癌 / 腹腔镜手术 / 中间入路 / 侧方入路 / 血清肿瘤标志物