结直肠癌患者术后早期床旁内窥镜检查结直肠吻合口瘘可行性分析

摘要

目的 分析结直肠癌患者术后早期床旁内窥镜检查在确诊结直肠吻合口瘘中的可行性。方法 纳入2022年1月至2023年12月在漯河市第二人民医院接受腹腔镜全直肠系膜切除术治疗结直肠癌患者35例，在术后3～5 d利用床旁内窥镜检查对吻合口进行评估，分析床旁内窥镜检查用于吻合口瘘确诊的可行性。结果 所有床旁吻合口检查均顺利完成，30例患者(85.71%)的吻合口完全可视化、5例未能完全可视化，32例(91.43%)患者认为无明显不适、3例(8.57%)患者有轻微不适，无任何不良事件发生。90 d随访期内，共6例(17.14%)患者确诊吻合口瘘，确诊时间5(4～30) d，其中3例术后3～5 d进行床旁内窥镜检查时确诊、1例术后4 d直肠造影剂CT扫描确诊、1例患者术后20 d再次进行床旁内窥镜检查确诊、1例术后54 d再次进行直肠造影剂CT扫描和柔性乙状结肠镜检查确诊。结论 术后早期床旁内窥镜检查用于结直肠吻合口瘘确诊安全可行，能够发现早期无症状吻合口瘘。

关键词

结直肠癌 / 吻合口瘘 / 床旁检查 / 内窥镜