卵巢透明细胞癌临床病理分析

摘要

目的 分析卵巢透明细胞癌(OCCC)的临床病理特征，并复习文献了解OCCC的研究治疗进展。方法回顾性分析2017年1月至2022年12月常州市妇幼保健院诊断的26例OCCC的临床病理资料，并复习相关文献。结果 患者38～77岁，中位年龄49.5岁，均以腹部包块为首发临床表现，其中4例合并腹胀，2例合并腹痛。术前影像学检查6例为囊性，考虑良性病变，20例为囊实性，考虑交界性或者恶性肿瘤可能。肿瘤直径3～13 cm，中位直径9.5 cm，表面大多光滑，界清，质软/韧，切面为囊实性，实性区灰白/灰黄色，囊性区多见大小不等的乳头衬附于囊壁。组织学上，为胞质丰富的透明细胞或细胞核位于胞质顶端凸向管腔的靴钉样细胞，呈管囊状、腺样、乳头状及实性排列，其中6例合并子宫内膜样囊肿。免疫组织化学染色显示配对盒8、细胞角蛋白7、肝细胞核因子1β、Napsin A、糖类抗原125阳性，肾母细胞瘤蛋白1、雌激素受体、孕激素受体、细胞角蛋白20、P16阴性，P53为野生型，细胞增殖指数Ki-67为20%～60%。术后均进行辅助化疗。随访13～60个月，其中3例出现复发，1例术后6个月因肿瘤肝转移死亡，余22例未出现复发或远处转移。结论 OCCC大体形态和组织学具有一定的提示性，实际工作中需要仔细阅读切片寻找相对特征性的结构，结合免疫组织化学检查及临床资料综合考虑，以作出正确的诊断。

关键词

透明细胞癌 / 卵巢 / 临床病理特征