替雷利珠单抗联合依托泊苷+顺铂化疗对非小细胞肺癌T淋巴细胞亚群及生存的影响

摘要

目的 探讨替雷利珠单抗联合依托泊苷+顺铂（EP）化疗对非小细胞肺癌（NSCLC）T淋巴细胞亚群及生存的影响。方法 回顾性分析2020年2月至2023年3月新乡市中心医院收治的86例NSCLC,按不同治疗方法分为EP组（n=41）、联合组（n=45）。EP组用EP方案化疗，联合组用替雷利珠单抗联合EP方案治疗，比较2组临床疗效、1年生存率、T淋巴细胞亚群（CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺）及自然杀伤（NK）细胞水平、血清指标[白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、干扰素-γ（IFN-γ）]、不良反应发生率。结果 联合组疾病控制率、1年生存率均高于EP组（χ²=5.252,P=0.022;χ²=4.269,P=0.039）。联合组治疗后CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺、NK、IFN-γ水平均高于EP组（t=9.737,P<0.001;t=9.830,P<0.001;t=2.902,P=0.005;t=10.108,P<0.001;t=6.635,P<0.001）;IL-6、TNF-α、MMP-9均低于EP组（t=9.661,P<0.001;t=23.242,P<0.001;t=8.522,P<0.001）。2组Ⅰ、Ⅱ级骨髓抑制、肾毒性、白细胞减少、恶心呕吐发生率比较差异均无统计学意义（Ⅰ级：χ²=0.001,P=0.976;χ²=0.036,P=0.849;χ²=0.003,P=0.955;χ²=0.202,P=0.653;Ⅱ级：χ²=0.007,P=0.931;χ²=0.521,P=0.470;χ²=0.025,P=0.875;χ²=0.022,P=0.883）。结论 替雷利珠单抗联合EP化疗对NSCLC治疗效果显著，可有效提高生存率，增强机体免疫功能，减轻机体炎症反应。

关键词

非小细胞肺癌 / 替雷利珠单抗 / 依托泊苷 / 顺铂 / 生存率