伽玛刀治疗脑转移瘤的疗效及影响预后的相关因素分析

摘要

目的 探究伽玛刀治疗脑转移瘤的疗效及影响预后的相关因素。方法 纳入2017年1月至2022年12月于河南中医药大学第五临床医学院接受伽玛刀治疗的160例脑转移瘤患者，分析其近期疗效及随访2年内患者生存期情况，根据患者的预后情况分组，并采用单因素分析和多因素COX回归分析影响预后的相关因素。结果 160例脑转移瘤患者经伽玛刀治疗3个月后，疾病控制率为80.80%,客观缓解率为60.63%,中位总生存期为13.30(7.10,24.00)个月，中位无疾病进展生存期为8.60(4.80,12.00)个月。多因素COX回归分析结果显示，年龄≥60岁(HR=1.754,P=0.015,95%CI:1.115～2.759)、发生颅外转移(HR=3.647,P<0.001,95%CI:1.815～7.328)是影响预后的独立危险因素，而KPS评分≥70分(HR=0.341,P<0.001,95%CI:0.187～0.623)则是保护因素。结论 伽玛刀治疗脑转移瘤患者的近期疗效确切，患者预后受多种因素影响，年龄≥60岁和发生颅外转移是影响预后的独立危险因素，而KPS评分≥70分则为保护因素，临床中可据此识别高危患者并制定个体化管理策略，以期改善预后。

关键词

伽玛刀 / 脑转移瘤 / 疗效 / 预后