盆腔调强放疗联合顺铂+多柔比星+环磷酰胺方案化疗治疗晚期子宫内膜癌疗效分析

摘要

目的 探究盆腔调强放疗联合顺铂+多柔比星+环磷酰胺（CAP）方案化疗治疗晚期子宫内膜癌的临床疗效。方法 回顾性选取2022年9月至2023年12月周口市中心医院收治的87例晚期子宫内膜癌患者，依据不同治疗方案分为常规组（43例）、实验组（44例）。常规组接受CAP方案化疗，实验组接受CAP化疗+盆腔调强放疗，比较2组临床疗效、血管内皮生长因子（VEGF）、糖类抗原125（CA125）、糖类抗原19-9（CA19-9）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、催乳素（PRL）、甲壳质酶蛋白-40（YKL-40）、人附睾蛋白4（HE4）、自然杀伤（NK）细胞、T淋巴细胞（CD4⁺、Th、CD8⁺）、不良反应、KPS评分、WHO生存质量测定量表（WHOQOL-100）评分。结果 实验组治疗后疾病控制率、NK水平、CD4⁺水平、Th水平、KPS评分、WHOQOL-100评分均高于常规组（χ²=5.286,P=0.021;t=3.951,P<0.001;t=2.075,P=0.041;t=5.285,P<0.001;t=2.406,P=0.018;t=5.582,P<0.001）;VEGF、CA125、CA19-9、MMP-9、PRL、YKL-40、HE4、CD8⁺水平均低于常规组（t=20.248,P<0.001;t=13.985,P<0.001;t=11.768,P<0.001;t=12.482,P<0.001;t=6.929,P<0.001;t=4.314,P<0.001;t=6.401,P<0.001;t=2.010,P=0.048）。2组骨髓抑制、脱发、放射性膀胱炎、恶心呕吐、白细胞减少发生率比较差异均无统计学意义（χ²=0.189,P=0.664;χ²=0.556,P=0.456;χ²=2.001,P=0.157;χ²=1.081,P=0.299;χ²=0.151,P=0.698）。结论 盆腔调强放疗联合CAP方案化疗能降低晚期子宫内膜癌患者肿瘤标志物水平，抑制肿瘤细胞增殖，调节免疫功能，改善患者生活质量。

关键词

晚期子宫内膜癌 / 调强放疗 / 化疗 / 肿瘤标志物

基金资助

河南省医学科技攻关项目(LHGJ20196253)