CT在儿童肾透明细胞肉瘤和肾母细胞瘤鉴别诊断中的应用

摘要

目的 探讨CT在儿童肾透明细胞肉瘤和肾母细胞瘤鉴别诊断中的应用价值。方法 回顾性分析2019年12月至2023年12月郑州市第三人民医院收治的78例疑似肾透明细胞肉瘤和肾母细胞瘤患儿,给予CT平扫和增强扫描,比较2组临床与影像学特征,并利用ROC曲线分析CT对儿童肾透明细胞肉瘤和肾母细胞瘤的诊断效能。结果 78例疑似肾透明细胞肉瘤和肾母细胞瘤患儿的术后病理切片免疫组织化学染色法结果显示,30例患儿为肾透明细胞肉瘤（38.46%）,48例患儿为肾母细胞瘤（61.54%）。肾透明细胞肉瘤组中CT_mean、CT_max、CT_mean/CT_肾静脉、CT_max/CT_肾静脉均高于肾母细胞瘤组（t=2.497,P=0.015;t=4.017,P<0.001;t=3.181,P=0.002;t=2.685,P=0.009）。ROC曲线分析显示,CT_mean、CT_max、CT_mean/CT_肾静脉、CT_max/CT_肾静脉及其联合检测的AUC分别为0.689（0.574～0.789）、0.676（0.560～0.777）、0.659（0.543～0.763）、0.751（0.641～0.842）、0.858（0.761～0.927）,联合检测时的AUC高于其单独检测。结论 儿童肾透明细胞肉瘤和肾母细胞瘤的CT图像具有特征性,CT_mean、CT_max、CT_mean/CT_肾静脉、CT_max/CT_肾静脉联合检测在鉴别儿童肾透明细胞肉瘤和肾母细胞瘤中具有较高的诊断效能,可为临床诊疗提供指导。

关键词

儿童 / 肾透明细胞肉瘤 / 肾母细胞瘤 / CT / 诊断效能 / 影像学特征