老年消化道肿瘤患者多重用药依从性对心血管事件的影响

摘要

目的 探讨老年消化道肿瘤患者多重用药依从性及其对心血管事件发生的影响,为优化护理干预提供依据。方法 前瞻性纳入2022年1月至2024年6月周口市中心医院收治的60例老年(≥65岁)消化道肿瘤合并多重用药(≥5种长期药物)患者。采用中文版Morisky用药依从性量表(MMAS-8)评估入组时依从性,并根据评分情况分为高依从组(≥6分)和低依从组(<6分)。随访6个月,记录主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果 低依从组MACE发生率高于高依从组(P=0.048)。MMAS-8评分与心血管事件发生呈负相关(r=-0.421, P=0.001)。低依从组收缩压、心率在3个月和6个月均高于高依从组(收缩压:t=2.415, P=0.019;t=3.028, P=0.004;心率:t=2.081, P=0.042;t=2.534, P=0.014)。低依从性组抗血小板/抗凝药、他汀类、降压药的依从率均低于高依从性组(t=10.847,P<0.001; t=10.822,P<0.001; t=10.270,P<0.001)。结论 用药依从性差显著增加老年消化道肿瘤患者心血管事件风险,护理工作中应强化用药管理、个体化教育及多学科协作,提升依从性以改善心血管预后。

关键词

消化道肿瘤 / 多重用药 / 用药依从性 / 心血管事件