中性粒细胞-淋巴细胞比值、糖类抗原199和糖类抗原242联合检测在胰腺癌与良性胰腺疾病鉴别诊断中的应用

摘要

目的 探讨中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLR)、糖类抗原199(CA199)和糖类抗原242(CA242)在胰腺癌(PC)与良性胰腺疾病(BPD)鉴别诊断中的应用价值。方法 收集2021年11月至2024年11月郑州颐和医院收治的胰腺疾病患者120例，根据病理结果分为PC组(52例)和BPD组(68例)。检测并比较2组患者血常规指标、血清肿瘤标志物水平。采用多因素Logistic回归分析筛选PC的独立危险因素，并通过ROC曲线评估各指标及联合检测的诊断效能。结果 PC组平均血小板体积、NLR及血小板-淋巴细胞比值均高于BPD组(t=4.050,P<0.001;t=9.557,P<0.001;t=11.445,P<0.001)。PC组CA199、CA242水平均高于BPD组(t=8.868,P<0.001;t=8.868,P<0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示，NLR(OR=1.557,95%CI:1.086～2.234,P=0.016)、CA199(OR=1.527,95%CI:1.205～1.935,P<0.001)和CA242(OR=1.799,95%CI:1.272～2.545,P<0.001)是PC发生的独立危险因素。NLR、CA199与CA242联合检测具有较高诊断价值，Youden指数为0.883,AUC为0.977(95%CI:0.931～0.995),敏感性为94.23%,特异性为94.12%。结论 NLR、CA199和CA242有助于PC与BPD的鉴别诊断，三者联合检测具有较高的鉴别诊断价值。

关键词

胰腺癌 / 良性胰腺疾病 / 糖类抗原199 / 糖类抗原242 / 中性粒细胞-淋巴细胞比值