血清叶酸、维生素B₁₂联合肿瘤标志物在良恶性肺结节鉴别中的价值

摘要

目的 探讨血清叶酸、维生素B₁₂、癌胚抗原（CEA）和细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）在肺结节良恶性中的鉴别诊断价值。方法 选取2021年11月至2024年11月于郑州颐和医院就诊的120例肺结节患者为研究对象，根据病理结果分为良性组（n=69）、恶性组（n=51）。比较2组患者临床资料及血清叶酸、维生素B₁₂、CEA、CYFRA21-1水平，分析恶性结节的影响因素及血清指标对肺结节良恶性的鉴别诊断价值。结果 恶性组血清叶酸、维生素B₁₂水平均低于良性组（t=15.701,P<0.001;t=7.017,P<0.001）,C反应蛋白、CEA、CYFRA21-1水平均高于良性组（t=15.701,P<0.001;t=9.984,P<0.001;t=10.784,P<0.001）;血清叶酸、维生素B₁₂水平是肺结节恶性的保护因素（OR=0.069,P=0.001;OR=0.140,P<0.001）,CEA、CYFRA21-1水平是肺结节恶性的危险因素（OR=5.435,P<0.001;OR=3.611,P<0.001）。血清叶酸、维生素B₁₂、CEA、CYFRA21-1单独及联合诊断的AUC分别是0.889、0.837、0.908、0.919、0.992。结论 血清叶酸、维生素B₁₂联合CEA、CYFRA21-1对鉴别肺结节良恶性价值显著，可作为临床无创辅助诊断的有效工具。

关键词

肺结节 / 叶酸 / 维生素B₁₂ / 癌胚抗原 / 细胞角蛋白19片段