脑膜瘤患者手术前后血清MMP-1、TIMP2、IGF-1水平变化及其临床意义

摘要

目的 探讨脑膜瘤患者手术前后血清基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、基质金属蛋白酶组织抑制剂2(TIMP2)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平变化及其临床意义。方法 回顾性收集2023年6月至2025年6月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的52例脑膜瘤手术患者纳入脑膜瘤组;另收集同一时期进行体检的42例健康体检者纳入对照组,比较2组患者血清MMP-1、TIMP2、IGF-1水平,比较脑膜瘤患者术前、术后血清MMP-1、TIMP2、IGF-1水平,并探究其与脑膜瘤患者临床病理特征、手术效果及预后的关系。结果 脑膜瘤组患者术前血清MMP-1、TIMP2和IGF-1水平均高于对照组(t=12.575、15.364、14.401,P<0.001)。脑膜瘤组患者术后7 d血清MMP-1、TIMP2、IGF-1水平均低于术前(t=7.688、7.550、10.336,P<0.001)。肿瘤直径≥3 cm、临床分期Ⅲ～Ⅳ期、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分>20分、KPS评分<80分、有术后并发症患者术前血清MMP-1、TIMP2和IGF-1水平均高于肿瘤直径<3 cm、Ⅰ～Ⅱ期、NIHSS评分≤20分、KPS评分≥80分、无术后并发症患者(MMP-1:t=3.219,P=0.002;t=3.660,P=0.001;t=4.467,P<0.001;t=3.071,P=0.003;t=2.558,P=0.014;TIMP2:t=3.300,P=0.002;t=3.676,P=0.001;t=4.503,P<0.001;t=3.363,P=0.002;t=2.708,P=0.009;IGF-1:t=3.010,P=0.004;t=3.542,P=0.001;t=4.181,P<0.001;t=3.103,P=0.003;t=2.500,P=0.016)。术前血清MMP-1、TIMP2和IGF-1水平与脑膜瘤术后并发症、临床分期、肿瘤直径、NIHSS评分均呈正相关(MMP-1:r=0.562,P<0.001;r=0.601,P<0.001;r=0.487,P<0.001;r=0.634,P<0.001;TIMP2:r=0.549,P<0.001;r=0.588,P<0.001;r=0.472,P<0.001;r=0.618,P<0.001;IGF-1:r=0.578,P<0.001;r=0.623,P<0.001;r=0.503,P<0.001;r=0.657,P<0.001),而与KPS评分呈负相关(r=-0.591,P<0.001;r=-0.576,P<0.001;r=-0.605,P<0.001)。结论 脑膜瘤患者血清MMP-1、TIMP2、IGF-1水平异常升高,经手术治疗后降低,术前血清MMP-1、TIMP2、IGF-1水平与肿瘤侵袭性、手术效果及预后密切相关。

关键词

脑膜瘤 / 手术 / 基质金属蛋白酶-1 / 基质金属蛋白酶组织抑制剂-2 / 胰岛素样生长因子-1