幽门螺杆菌相关胃癌中DNA甲基转移酶1、B7同源体4的表达及其与患者临床病理特征的关系

摘要

目的 探讨幽门螺杆菌相关胃癌组织中DNA甲基化修饰酶DNA甲基转移酶1（DNMT1）、免疫逃逸分子B7同源体4（B7-H4）的表达,分析两者与患者临床病理特征的关系,为幽门螺杆菌相关胃癌的临床评估提供依据。方法 选择2023年7月至2025年1月南阳市第一人民医院收治的96例幽门螺杆菌相关胃癌患者的胃癌组织及对应癌旁正常组织（距癌灶边缘≥5 cm）作为研究对象。采用免疫组化SP法检测DNMT1和B7-H4的表达水平;采用甲基化特异性PCR检测B7-H4基因启动子区甲基化水平。分析DNMT1和B7-H4表达与患者临床病理特征的关系;采用Pearson相关性分析两者表达的关联性。结果 幽门螺杆菌相关胃癌组织中DNMT1、B7-H4阳性表达率分别为72.92%、70.83%,均高于癌旁正常组织的23.96%、20.83%（χ²=53.682,P<0.001;χ²=49.915,P<0.001）。幽门螺杆菌相关胃癌组织中B7-H4基因启动子区甲基化率为31.25%,低于癌旁正常组织75.00%（χ²=44.062,P<0.001）。DNMT1阳性表达组B7-H4启动子甲基化率21.43%,低于DNMT1阴性表达组的57.69%（χ²=12.345,P=0.001）。DNMT1与B7-H4表达均与幽门螺杆菌相关胃癌患者分化程度、TNM分期有关（DNMT1:χ²=19.876、19.234,P均<0.001;B7-H4:χ²=16.987、16.345,P均<0.001）。结论 幽门螺杆菌相关胃癌组织中DNMT1、B7-H4均呈高表达状态,B7-H4基因启动子区呈低甲基化状态;两者协同参与幽门螺杆菌相关胃癌的发生发展及免疫逃逸过程,可作为评估患者肿瘤恶性程度的重要临床指标。

关键词

幽门螺杆菌 / 胃癌 / DNA甲基转移酶1 / B7同源体4 / DNA甲基化