术前血清乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶及白蛋白对结直肠癌术后肝转移的预测价值

摘要

目的 分析术前血清乳酸脱氢酶(LDH)、碱性磷酸酶(ALP)及白蛋白在结直肠癌术后发生肝转移中的预测价值。方法 选取2022年4月至2025年4月于郑州颐和医院接受结直肠癌手术治疗的187例患者，根据术后是否发生肝转移将其分为肝转移组(n=55)及无肝转移组(n=132),比较2组的临床病理资料及血清LDH、ALP、白蛋白水平，分析结直肠癌术后发生肝转移的影响因素以及这些指标对结直肠癌术后发生肝转移的预测价值。结果 肝转移组与无肝转移组分化程度和血清LDH、ALP、白蛋白水平比较差异均有统计学意义(t=8.762,P<0.001;t=6.854,P<0.001;t=10.281,P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示，血清LDH、ALP、白蛋白水平均是结直肠癌术后发生肝转移的影响因素，血清LDH、ALP水平越高及白蛋白水平越低的结直肠癌患者术后发生肝转移的风险越高(OR=1.038,P<0.001;OR=1.051,P<0.001,OR=0.369,P<0.001)。血清LDH、ALP、白蛋白及其联合检测对结直肠癌术后肝转移的AUC分别为0.823、0.770、0.862、0.958,联合检测最高。结论 血清LDH、ALP、白蛋白水平与结直肠癌术后肝转移的发生关系密切，可用于临床高危人群筛查与个体化防治，具备较高临床诊断价值。

关键词

结直肠癌 / 肝转移 / 乳酸脱氢酶 / 碱性磷酸酶 / 白蛋白