晚期非小细胞肺癌免疫治疗疗效与临床特征的关联性分析

摘要

目的 比较分析晚期非小细胞肺癌（NSCLC）免疫治疗达到长期反应与未达到长期反应患者临床特征。方法 纳入2023年1月至2025年5月在宜丰县人民医院确诊为晚期NSCLC并接受程序性死亡受体1（PD-1）/程序性死亡受体配体1（PD-L1）抑制剂治疗患者进行生存结局分析。结果 反应组患者ECOG PS评分0～1分、TNM分期Ⅲ期、白蛋白-胆红素比值<-3.0、预后营养指数（PNI）≥50、C反应蛋白-白蛋白比值（CAR）<0.07例数占比高于对照组（χ²=5.185,P=0.023;χ²=4.339,P=0.037;χ²=4.689,P=0.030;χ²=5.714,P=0.017;χ²=4.356,P=0.037）。CAR（<0.07）是长期反应的保护因素（OR=22.092,P=0.004）,PNI（<50）是长期反应的危险因素（OR=0.062,P=0.012）。反应组疾病无进展生存期优于对照组（χ²=4.955,P=0.026）。CAR（<0.07）是生存相关保护因素（HR=0.150,P=0.005）。结论 CAR<0.07的NSCLC患者可能从PD-1/PD-L1治疗中获益。

关键词

非小细胞肺癌 / 晚期 / 免疫治疗 / 长期反应