中性粒细胞与淋巴细胞比值、血小板与淋巴细胞比值联合窄带成像放大内镜诊断早期胃癌的临床观察

摘要

目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)联合窄带成像放大内镜(NBI-ME)诊断早期胃癌(EGC)的价值。方法 回顾性分析2024年10月至2025年10月南京市高淳人民医院收治的114例疑似胃癌患者临床资料，术后病理证实EGC共48例(EGC组),其他66例患者纳入对照组，所有患者均进行NBI-ME检查，并收集其实验室指标。比较2组实验室指标，分析NBI-ME在EGC诊断中的价值，绘制ROC曲线评估NLR、PLR、NBI-ME单独及联合诊断EGC的价值。结果 EGC组中性粒细胞、血小板、NLR、PLR高于对照组，淋巴细胞数目低于对照组(t=7.469、9.335、6.866、12.839、9.395,P均<0.001)。114例患者NBI-ME检查结果显示，EGC共44例，非EGC共70例，其中与术后病理结果一致的真阳性病例共39例。一致性分析结果显示，NBI-ME诊断与术后病理结果的Kappa值=0.745。NBI-ME诊断EGC的敏感性为81.25%,特异性为92.42%,准确性为87.72%。ROC曲线分析结果显示，NLR、PLR及NBI-ME单独及联合诊断EGC的AUC分别为0.893、0.863、0.868、0.945。结论 EGC患者NLR、PLR水平显著升高，NLR、PLR、NBI-ME联合在EGC诊断中的价值较高，可作为临床辅助诊断方法。

关键词

胃癌 / 窄带成像放大内镜 / 中性粒细胞与淋巴细胞比值 / 血小板与淋巴细胞比值