基于颞下颌关节思考成人安氏Ⅱ²分类错畸形的治疗

摘要

安氏Ⅱ²分类错（牙合）畸形以前牙内倾型深覆（牙合）、磨牙远中关系为特征，患者的前牙切导异常，导致下颌运动轨迹被迫后退。多数患者表现出下颌后缩，并伴有咀嚼肌疼痛、关节盘移位以及髁突位置异常等颞下颌关节紊乱症状。对于安氏Ⅱ²分类的成人患者，正畸治疗和正畸正颌联合治疗主要是改善前牙舌倾、打开咬合以及协调上下牙列和颌骨的矢状向关系，但相关治疗措施对于颞下颌关节的影响尚有争议。本文综述了成人安氏Ⅱ²分类患者的颞下颌关节特征、正畸治疗及正畸正颌联合治疗对颞下颌关节的影响，总结了有利于恢复正常盘-髁关系的咬合板治疗措施，以期能为成人安氏Ⅱ²分类患者正畸治疗的临床诊断和方案设计提供参考，最终实现咬合和关节的协调、稳定。

关键词

安氏Ⅱ²分类错（牙合）畸形 / 颞下颌关节紊乱病 / 关节盘前移位 / 正畸治疗 / 正畸正颌联合治疗 / 咬合板