局部应用环孢素治疗口腔扁平苔藓的有效性和安全性的Meta分析

摘要

目的 评价局部应用环孢素治疗口腔扁平苔藓（OLP）的有效性和安全性，为临床合理用药提供参考。方法 计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方和维普等数据库，并在线检索欧洲灰色文献信息系统（SIGLE）和ClinicalTrials网站，搜集所有关于环孢素治疗OLP的随机对照试验（RCT），检索时限均从建库至2023年3月25日。由2名评价者独立评价研究质量和提取数据，采用RevMan 5.4和STATA14.0软件进行Meta分析。结果 共纳入7项环孢素治疗OLP的RCT研究，包括317名患者。其中6项为比较环孢素和糖皮质激素，1项为比较环孢素和安慰剂。Meta分析结果显示，环孢素组和激素组临床有效率差异无统计学意义[风险比（RR）=0.87,95%置信区间（CI）:0.67～1.14,P=0.32]。治疗4周后，环孢素组和激素组疼痛评分改善差异无统计学意义（标准化均数差=-0.23,95%CI：-0.54～0.07,P=0.13）。环孢素组和激素组的不良反应发生率相比，差异无统计学意义（RR=0.71,95%CI:0.18～2.79,P=0.62）。结论 当前证据显示，与糖皮质激素相比，环孢素在临床有效率、疼痛评分改善和安全性方面无优势。受纳入研究数量和质量的限制，上述结论还需更多高质量研究予以验证。

关键词

口腔扁平苔藓 / 环孢素 / 系统评价 / Meta分析