从“瘀血癥积”论治子宫内膜异位症纤维化

摘要

子宫内膜异位症是妇科领域中一种常见的慢性疾病，以异位子宫内膜组织的生长、周期性出血和纤维化为特征，严重影响女性的健康和生活质量。纤维化是子宫内膜异位症的重要病理特征之一，与临床表现密切相关，常导致慢性疼痛、瘢痕形成和不孕等问题。“瘀血癥积”理论源自《景岳全书·妇人规·血癥》，该理论认为寒凝血瘀、肝郁气滞、脾肾阳虚等因素可导致体内“离经之血”瘀阻胞宫，无法正常排出。这种瘀阻使得新血无以归经，进而血聚成瘀、瘀聚成癥瘕，最终引发纤维化。基于《景岳全书》中“瘀血留滞作癥”的理论，针对不同的病机，临证对因采用温经散寒、理气化瘀、健脾补肾等法以调理冲任之功能，能够有效化解瘀血、消散癥瘕，修复纤维化组织。通过这些方法，可以显著缓解患者的症状，改善体征，缩小包块，提高治疗的有效率。该文结合现代医学对子宫内膜异位症纤维化的认识，深入探讨了“瘀血癥积”理论在子宫内膜异位症纤维化治疗中的应用价值，以期为中医药治疗子宫内膜异位症提供理论依据和临床思路。

关键词

子宫内膜异位症 / 纤维化 / 癥瘕 / 瘀血 / 活血

基金资助

国家自然科学基金青年科学基金项目（82004403）; 中国中医科学院技术创新工程重大攻关项目（CI2021A00404）; 黑龙江省区域诊疗中心名中医专家传承工作室建设项目（黑中科教便函[2019]2号）; 黑龙江省自然科学基金联合引导项目（LH2024H047）; 黑龙江省中医药科研项目（ZHY19-007）