单切口Wiltse入路MIS-TLIF治疗80岁以上腰椎管狭窄症疗效观察

摘要

目的 探讨单切口Wiltse入路微创经椎间孔入路腰椎椎间融合术(MIS-TLIF)治疗80岁以上人群退行性腰椎管狭窄症的效果。方法 选取80岁以上腰椎管狭窄症患者35例,采用单切口Wiltse入路MIS-TLIF治疗并记录术中出血量、术后住院时间、手术时间和并发症情况。比较手术前后疼痛模拟评分(VAS)、功能障碍评分(ODI)和日本骨科协会(JOA)评分3个指标的变化。术后1年采用改良Macnab评估临床效果。结果 术中出血量为(346.85±28.57)m L,术后住院时间为(5.22±0.94)d,手术时间为(184.28±15.77)min,伤口愈合良好,未见伤口红肿化脓感染,2例出现硬膜撕裂。术后3 d、术后1月和术后1年,VAS评分、ODI评分下降(P<0.05),JOA评分升高(P<0.05)。改良Macnab优良率为94.2%。结论 单切口Wiltse入路MIS-TLIF治疗80岁以上退行性腰椎管狭窄症,效果肯定,短期疗效较好,创伤小。

关键词

退行性腰椎管狭窄症 / 腰椎微创 / Wiltse入路 / 微创经椎间孔入路腰椎椎间融合术