重庆都市圈445例肺结核患者卫生服务利用现状及需求调查

摘要

目的 分析重庆都市圈肺结核患者对结核病的卫生服务利用现状及需求,为重庆都市圈结核病防控一体化发展提供理论依据。方法 选取四川省广安市全域6个区县(以下简称“广安地区”)、重庆市与广安市相邻的6个区(渝北区、江北区、北碚区、合川区、潼南区、长寿区,以下简称“重庆地区”)作为研究地区,纳入2023年在研究地区结核病定点医疗机构登记的肺结核患者为研究对象。采用自行设计的问卷收集研究对象在结核病就诊、治疗和健康管理过程中的卫生服务利用现状及需求,采用卡方检验等进行单因素分析。结果 出现肺结核可疑症状后,在首次就诊之前,61.57%的研究对象选择到药店买药对症处理,39.43%的研究对象忍着不采取措施;研究对象首次就诊机构以综合医疗机构为主,确诊机构以定点医疗机构为主。广安地区与重庆地区研究对象在确诊机构上的差异有统计学意义(P<0.05)。过去2周内出现过漏服药、病情得到控制时停止服药、外出时忘带药的研究对象比例分别为15.28%、6.07%、14.16%。79.55%的研究对象主要接受基层医疗卫生机构医务人员的健康管理;48.54%的研究对象接受督导服药的主要方式为入户访视与电话访视相结合;70.34%的研究对象最愿意接受的治疗管理方式为在家自己服药。广安地区与重庆地区研究对象在健康管理医务人员类型、接受督导服药方式上的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 川渝两地应重视患者对结核病防治服务的需求,医务人员应将健康教育融入到结核病的诊断、治疗、随访管理全流程中,尤其是在治疗、管理的最初阶段;根据患者的具体情况识别漏服药、中断治疗的高风险人群,并与患者协商制定个性化的干预措施;同时加强基层医务人员的结核病防控能力。

关键词

重庆都市圈 / 肺结核 / 卫生服务利用 / 需求

基金资助

重庆市科卫联合医学科研项目（2024ZDXM020;2023MSXM053;2024MSXM140）; 重庆市首批公共卫生重点专科（学科）建设项目（2022年）