等速肌力训练降低偏瘫患者跌倒风险的效果观察

摘要

目的 观察等速肌力训练脑卒中患者偏瘫侧踝屈伸及内外翻对降低其跌倒风险的效果。方法 采用分层抽样法将41例处于恢复期的初发脑卒中患者随机分为试验组(21例)和对照组(20例)。对照组采用常规康复训练方案,试验组在此基础上增加等速肌力训练,2组患者在训练前后均进行站立位静态平衡测试,采用Fugl-meyer平衡量表对患者的平衡功能及跌倒风险进行分析;采用30秒坐起测试(30CST)、计时站立起步测试(TUG)评价患者步行能力。采用改良Ashworth评定量表(MAS)评定患者患肢踝关节伸肌肌张力变化情况。结果 训练后,2组患者各项静态平衡功能均有所改善(P<0.05),试验组前后标准差、前后平均运动速度、左右平均运动速度、包络面积以及动摇总轨迹长度较对照组下降更加显著(P<0.05);2组患者Fugl-meyer量表评分均显著升高(P<0.05),且试验组较对照组升高幅度更大(P<0.05);2组患者30CST均有显著升高(P<0.05),且试验组较对照组升高幅度更大(P<0.05);2组患者TUG均显著下降(P<0.05),且试验组较对照组下降幅度更大(P<0.05)。而2组患者MAS评分在训练前后均无明显差异(P>0.05)。结论 等速肌力训练可通过提高患者下肢肌力、肌耐力以及改善患者平衡功能来更为显著地降低患者跌倒风险。

关键词

卒中 / 偏瘫 / 肌力 / 姿势平衡 / 意外跌倒

基金资助

四川省卫生健康委员会科研课题(20PJ246)