实时三维超声在评价不同分娩方式产妇产后膀胱颈移位及盆膈裂孔结构变化中的应用

摘要

目的 探讨实时三维超声对不同分娩方式产妇产后膀胱颈移位及盆膈裂孔结构变化的评价结果,旨在为产妇产后盆底功能恢复提供参考。方法 回顾性分析我院2022年2月—2023年1月间收治的140例产妇临床资料,根据不同分娩方式,将其分为剖宫产组(65例)与经阴道产组(75例)。所有产妇于产后6周应用盆底三维超声测量Valsalva动作下膀胱逼尿肌厚度、膀胱颈移动度,并实时观察静息、Valsalva动作及缩肛状态下盆膈裂孔前后径、左右径及面积变化,产后6周开始康复治疗,并在产后12周再次进行盆底三维超声检查,记录并比较产后6周、12周2组产妇膀胱逼尿肌厚度、膀胱颈移动度,静息、Valsalva动作及缩肛状态下盆膈裂孔前后径、左右径及面积变化。结果 产后6周,剖宫产组膀胱逼尿肌厚度、膀胱颈移动度均低于经阴道产组,静息、Valsalva动作及缩肛状态时盆膈裂孔前后径、左右径及面积均小于经阴道产组(P<0.05);康复治疗至12周时,2组产妇膀胱逼尿肌厚度、膀胱颈移动度,静息、Valsalva动作及缩肛状态时盆膈裂孔前后径、左右径及面积均低于产后6周(P<0.05),但2组产妇产后12周膀胱颈移位及盆膈裂孔结构参数组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 不同分娩方式均会造成产后盆底功能异常,经阴道产的影响最大,积极康复治疗有助于产后盆底功能恢复,实时三维超声可准确反映盆底结构变化程度,对于产妇产后盆底功能的恢复具有重要指导意义。

关键词

经阴道产 / 剖宫产 / 三维超声 / 膀胱颈移位 / 盆膈裂孔结构 / 评估