NRG1、VASH-1水平对ASO患者介入治疗后再狭窄的预测价值

摘要

目的 探讨血清神经调节蛋白1(NRG1)、血管生成抑制蛋白-1(VASH-1)对下肢动脉硬化闭塞症(ASO)患者介入治疗后再狭窄的预测价值,以期为临床治疗提供参考。方法 选取选取2021年9月—2023年8月宝鸡市中医医院收治的112例ASO患者作为本次研究对象。根据介入治疗6个月后患者是否发生再狭窄分为再狭窄组(n=29)和非再狭窄组(n=83)。比较2组患者血清NRG1、VASH-1水平;采用受试者工作特性(ROC)曲线评估血清NRG1、VASH-1对ASO患者介入治疗后再狭窄的预测价值;采用二分类Logistic逐步回归分析探讨ASO患者介入治疗后再狭窄的影响因素。结果 再狭窄组患者NRG1水平低于非再狭窄组,VASH-1水平高于非再狭窄组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示,血清NRG1联合VASH-1预测ASO患者介入治疗后再狭窄的曲线下面积(AUC)(95%CI)为0.903(0.852～0.954),特异度为87.11%,灵敏度为86.05%,其预测效能较高。2组患者性别构成、年龄、体质量指数、合并症、病变部位、总胆固醇水平、甘油三酯水平、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);再狭窄组患者吸烟占比、血管完全闭塞占比、血管病变长度、C反应蛋白(CRP)水平、糖化血红蛋白水平、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均大于非再狭窄组,差异均有统计学意义(P<0.05)。二分类Logistic逐步回归分析结果显示,CRP≥18.74 mg/L、LDL-C≥3.69 mmol/L、NRG1≤16.98 pg/m L、VASH-1≥553.49 ng/L是ASO患者介入治疗后再狭窄的独立危险因素(P<0.05)。结论 血清NRG1水平降低、VASH-1水平升高与ASO患者介入治疗后再狭窄之间关系密切,且这2项指标可作为ASO患者介入治疗后再狭窄的重要预测因子。

关键词

下肢动脉硬化闭塞症 / 再狭窄 / 介入治疗 / 神经调节蛋白1 / 血管生成抑制蛋白-1