颅内动脉瘤患者入院后破裂发生的特征与危险因素研究

摘要

目的 探讨颅内动脉瘤患者入院后破裂发生的特征及危险因素,以期为临床治疗提供参考。方法 选取2021年2月—2024年2月空军军医大学第一附属医院收治的102例颅内动脉瘤患者为研究对象。根据颅内动脉瘤患者入院后是否发生破裂将其分为破裂组与非破裂组。采用本院自行设计的调查表收集患者的临床资料,包括年龄、性别、吸烟史、饮酒史、脑梗死病史、高脂血症发生情况、发病至入院时间、动脉瘤最大径、Hunt-Hess肿瘤分级、是否接受有创检查等。结果 破裂组患者中年龄≥60岁、发病至入院时间≥6 h、入院收缩压≥160 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)、动脉瘤最大径≥10 mm、Hunt-Hess肿瘤分级Ⅳ～Ⅴ级、接受有创检查者占比高于非破裂组,差异均有统计学意义(P<0.05)。二分类logistic逐步回归分析结果显示,发病至入院时间≥6 h(OR=2.167,95%CI:1.720～3.981)、入院收缩压≥160 mm Hg(OR=3.804,95%CI:2.308～6.270)、动脉瘤最大径≥10 mm(OR=2.776,95%CI:1.758～4.383)、Hunt-Hess肿瘤分级Ⅳ～Ⅴ级(OR=5.217,95%CI:2.453～11.096)、接受有创检查(OR=3.662,95%CI:1.722～7.788)均为患者入院后破裂发生的独立危险因素(P<0.05)。结论 颅内动脉瘤患者入院后的破裂风险受多种因素影响。临床工作中应针对上述高危因素,尽早采取干预措施,以此降低患者入院后的破裂发生率。

关键词

颅内动脉瘤 / 破裂 / 危险因素 / 肿瘤