1型糖尿病患儿持续血糖监测与自我血糖监测评估血糖指标的一致性分析

摘要

目的 评估1型糖尿病(T1DM)患儿使用自我血糖监测(SMBG)与持续葡萄糖监测系统(CGM)时,所得血糖指标的一致性。方法 回顾性分析2019年11月—2021年9月于重庆医科大学附属儿童医院就诊的T1DM患儿的CGM和SMBG数据,采用Wilcoxon符号秩检验、Kendall's W、Bland-Altman散点图比较CGM与SMBG所得血糖指标的一致性。结果 共纳入36组SMBG与CGM的血糖数据,二者在计算葡萄糖目标范围内时间(TIR)、葡萄糖高于目标范围时间(TAR)、葡萄糖低于目标范围时间(TBR)、平均血糖(MBG)、血糖变异性(GV)时,差异无统计学意义(P>0.05);在计算最大血糖波动幅度(LAGE)方面,差异有统计学意义(P<0.05)。Kendall's W结果显示,TIR、TBR一致性较强,Kendall's W分别为0.77、0.73;TAR、MBG、GV一致性很强,Kendall's W分别为0.83、0.89、0.90。Bland-Altman散点图结果显示,通过SMBG与CGM计算的TIR、TAR、TBR、MBG、GV在总体上呈现出良好的一致性。结论SMBG与CGM在计算T1DM患儿TIR、TAR、TBR等血糖指标时具有较高的一致性,对于没条件使用CGM的患儿,SMBG可作为一种有效的替代监测方案。

关键词

1型糖尿病 / 自我血糖监测 / 持续葡萄糖监测 / 目标范围内时间 / 一致性