儿童腺病毒肺炎后BO发生的影响因素分析及预测模型构建

摘要

目的 探讨影响儿童腺病毒肺炎后闭塞性细支气管炎(BO)发生的危险因素,并构建风险预测模型。方法 选择2019年1月—2024年1月唐山市妇幼保健院收治并接受随访的腺病毒肺炎患儿120例为研究对象。随访半年,根据随访结果明确120例患儿是否发生BO,发生BO的患儿归于BO组,未发生BO的患儿归于非BO组。分析120例腺病毒肺炎患儿BO发生情况,采用多因素逐步回归分析儿童腺病毒肺炎后BO发生的危险因素,并根据筛选出的危险因素构建风险预测模型,通过受试者工作特征(ROC)曲线对所构建预测模型的预测效果进行评估。结果 120例腺病毒肺炎患儿中,有31.67%(38/120)的患儿发生BO;住院时间≥12.5 d、降钙素原(PCT)≥0.47 ng/m L、乳酸脱氢酶(LDH)≥717.28 U/L、机械通气持续时间≥6.5 d是儿童腺病毒肺炎后BO发生的危险因素(P<0.05);儿童腺病毒肺炎后BO发生的预测模型预测BO的曲线下面积(AUC)为0.909(95%CI:0.860～0.959),敏感度为97.40%,特异度为75.60%。结论 住院时间、PCT水平、LDH水平、机械通气持续时间是儿童腺病毒肺炎后BO发生的危险因素,据此所构建的风险预测模型对于儿童腺病毒肺炎后BO的发生具有一定的预测价值,值得临床应用。

关键词

腺病毒肺炎患儿 / 闭塞性细支气管炎 / 危险因素 / 预测模型

基金资助

河北省医学科学研究课题计划项目(20242147)