血清Decorin、Biglycan与老年2型糖尿病患者认知功能障碍的相关性分析

摘要

目的 探讨核心蛋白聚糖(Decorin)、双糖链蛋白聚糖(Biglycan)与老年2型糖尿病(T2DM)患者认知功能障碍的关系,以期为临床治疗提供参考。方法 选取2022年8月—2024年8月收治的186例老年T2DM患者为研究组,另选取同期于本院体检的健康者100例作为对照组。根据蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)评分将研究组患者分为认知功能正常组(n=117)和认知功能障碍组(n=69)2个亚组。收集研究组患者的性别、年龄、身体质量指数、糖尿病病程、受教育时间、舒张压、收缩压、合并疾病(高血压、高脂血症)、吸烟史及糖化血红蛋白(Hb A1c)、C反应蛋白(CRP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平等资料。检测所有研究对象的Decorin、Biglycan水平。结果 研究组患者Decorin水平低于对照组研究对象,Biglycan水平高于对照组研究对象,差异均有统计学意义(P<0.05)。认知功能障碍组患者Decorin水平低于认知功能正常组,Biglycan水平高于认知功能正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Decorin水平与老年T2DM患者Mo CA评分呈正相关,Biglycan与老年T2DM患者Mo CA评分呈负相关(r=0.624、-0.571;均P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线显示,Decorin、Biglycan诊断患者发生认知功能障碍的曲线下面积(AUC)分别为0.822(95%CI:0.772～0.867)、0.754(95%CI:0.709～0.804),二者联合(串联)预测的AUC为0.903(95%CI:0.858～0.953)。多因素logistic逐步回归分析结果显示,身体质量指数、受教育时间、Hb A1c、Decorin、Biglycan是患者发生认知功能障碍的影响因素(P<0.05)。结论 Decorin、Biglycan水平均与老年T2DM患者认知功能障碍有密切关系,可作为老年T2DM患者认知功能障碍的诊断指标,且二者联合检测的诊断效能更高。

关键词

核心蛋白聚糖 / 双糖链蛋白聚糖 / 2型糖尿病 / 老年 / 认知功能障碍