克氏针联合改良Chevron截骨术对中重度足拇外翻疗效观察

摘要

目的 探讨克氏针联合改良Chevron截骨术对中重度足拇外翻的疗效,以期为临床决策的制定提供参考。方法 选择河北省石家庄市某医院于2021年1—12月收治的中重度足拇外翻患者120例作为研究对象,依据其手术方法分为观察组与对照组,每组60例。2组患者均行改良Chevron截骨术治疗,观察组在此基础上采用克氏针自足拇指远近节趾骨内上侧穿入第一跖骨近端髓腔。比较术后6个月2组患者的疗效和并发症发生情况;比较2组患者术前和术后6个月跖骨远端关节面角(DMAA)、拇外翻角(HVA)和跖骨间夹角(IMA),美国足踝矫形学会(AOFAS)评分,视觉模拟评分法(VAS)评分;比较2组患者术后12个月足拇外翻复发情况。结果 观察组患者疗效优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者术后6个月DMAA、HVA和IMA均小于术前(P<0.05),且观察组均小于对照组(P<0.05)。2组患者术后6个月AOFAS的对线、疼痛、功能维度得分和总分均高于术前(P<0.05),且观察组均高于对照组(P<0.05)。2组患者术后6个月VAS评分均低于术前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。随访12个月,观察组患者无人复发,对照组患者仅2人复发,2组患者足拇外翻复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 克氏针联合改良Chevron截骨术对中重度足拇外翻疗效显著,可明显改善患者足部功能,减轻患者疼痛,值得临床推广。

关键词

克氏针 / 改良Chevron截骨术 / 中重度足拇外翻