青年淋巴瘤患者心理弹性现状及影响因素的模型构建

摘要

目的 探讨青年淋巴瘤患者心理弹性现状及其影响因素,建立心理弹性影响因素的结构方程模型,分析影响心理弹性的中介变量及各影响因素间相互作用的路径关系。方法 选取2021年2月—2023年2月南京医科大学第一附属医院收治的青年淋巴瘤患者为研究对象。采用一般情况调查表、心理弹性量表(CD-RISC)、医院焦虑抑郁量表(HADS)、医学应对方式问卷(MCMQ)、社会支持评定量表(SSRS)对患者进行调查,分析患者心理弹性现状及影响因素,建立心理弹性与医学应对方式、焦虑、抑郁、社会支持的关系模型。结果 本次问卷共发放120份,回收有效问卷116份,有效回收率96.67%。116例患者坚韧维度评分(27.84±5.34)分,力量维度评分(18.80±3.53)分,乐观维度评分(5.51±2.79)分,心理弹性总分为(55.15±6.84)分;患者心理弹性总分与焦虑、抑郁、回避、屈服评分均呈负相关关系(r=-0.674,-0.386,-0.203,-0.695;P<0.05),与面对、客观支持、主观支持、支持利用度、社会支持总分均呈正相关关系(r=0.703,0.310,0.313,0.294,0.485;P<0.05);家庭人均月收入和焦虑、面对、屈服、SSRS评分是患者CD-RISC评分的影响因素(R2=0.809,调整R2=0.793,F=49.979,P<0.001)。结构方程模型显示,社会支持对青年淋巴瘤患者心理弹性的直接预测作用不显著,负性情绪、应对方式在患者社会支持与心理弹性间起完全中介作用,并存在链式中介作用。结论 青年淋巴瘤患者心理弹性水平较低,受家庭人均月收入和焦虑、面对、屈服、SSRS评分的影响,临床应采取有效措施为患者提供社会支持,指导患者科学管理负性情绪、采取积极的应对方式以提高心理弹性。

关键词

淋巴瘤 / 青年患者 / 心理弹性 / 影响因素 / 模型