老年居家留置导尿管患者自我管理能力现状及影响因素分析

摘要

目的 分析老年居家留置导尿管患者自我管理能力的现状及影响因素,旨在为提升该类患者自我管理水平提供参考依据。方法 采用便利抽样法选取2022年6—11月在上海市3所三级医院留置导尿管带管出院的266例老年患者作为研究对象,使用一般资料调查表、领悟社会支持量表(PSSS)、一般自我效能感量表(GSES)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)及自我管理能力量表(ESCA)进行调查。采用Pearson相关分析自我效能感水平、领悟社会支持水平、焦虑量表评分及抑郁量表评分与老年居家留置导尿管患者自我管理能力的相关性。采用多元线性回归分析老年居家留置导尿管患者自我管理能力的影响因素。结果 单因素分析结果显示,女性患者ESCA评分高于男性,差异有统计学意义(t=2.782,P=0.006);随着文化程度的提升,患者ESCA评分逐渐升高(F=8.134,P<0.001);居住地为城市的患者ESCA评分高于居住地为农村的患者,差异有统计学意义(t=2.167,P=0.003);随着家庭月收入的增加,患者ESCA评分逐渐升高(F=4.319,P=0.005);随着留置导尿管时间的增加,患者ESCA评分逐渐升高(F=9.127,P<0.001);合并慢性病数量越多,患者ESCA评分越低(F=3.964,P=0.009)。Pearson相关分析结果显示,自我效能感水平与老年居家留置导尿管患者自我管理能力呈正相关(r=0.701,P<0.05),领悟社会支持水平、焦虑量表评分、抑郁量表评分与老年居家留置导尿管患者自我管理能力呈负相关(r=-0.686、-0.517、-0.499,均P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,自我效能感水平、领悟社会支持水平、焦虑量表评分、留置导尿管时间、合并慢性病数量、家庭月收入是老年居家留置导尿管患者自我管理能力的影响因素。结论 老年居家留置导尿管患者的自我管理能力普遍不足,且受生理-心理-社会多维度因素共同影响,需要医院、社区及政府层面的支持与帮助,从而提高患者的自我管理能力。

关键词

老年患者 / 居家 / 留置导尿管 / 自我管理能力 / 心理状态 / 社会支持