安康地区中青年高血压性脑出血发病的危险因素及血清学指标分析

摘要

目的 探讨安康地区中青年高血压性脑出血(HICH)发病的危险因素及HICH患者和高血压患者的血清学指标差异,为疾病防治提供参考。方法 以安康市中医医院2021年7月—2023年12月收治的中青年HICH患者及同期在医院行卒中筛查的中青年高血压患者为研究对象,共计纳入患者1 286例,将其中HICH患者245例设为脑出血组,中青年高血压患者1 041例设为高血压组。收集2组患者临床资料及实验室检查结果,对可能影响HICH发生的相关因素进行单因素分析及多因素logistic回归,分析安康地区中青年HICH发病的危险因素。结果 脑出血组患者高血压分级为2、3级的人数比例高于高血压组,且脑出血组患者肥胖、有吸烟史、运动缺乏、为卒中高危中医体质、有糖尿病史、有血脂异常病史、有睡眠障碍、有心脑血管疾病家族史及存在异常婚姻状况的人数比例高于高血压组,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清学指标分析发现,脑出血组患者入院空腹血糖、胱抑素C、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B及血同型半胱氨酸值均高于高血压组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果发现,高高血压分级(OR=2.351)、肥胖(OR=1.689)、有吸烟史(OR=1.584)、运动缺乏(OR=1.515)、卒中高危中医体质(OR=1.738)、有糖尿病史(OR=2.121)、有血脂异常疾病史(OR=2.001)、有睡眠障碍(OR=1.736)、有心脑血管疾病家族史(OR=1.606)、存在异常婚姻状况(OR=1.649)及空腹血糖(OR=1.075)、胱抑素C(OR=1.723)、低密度脂蛋白胆固醇(OR=1.156)和同型半胱氨酸(OR=1.026)水平升高是中青年HICH发病的危险因素(P<0.05)。结论 安康地区中青年HICH的发病与患者高高血压级别、肥胖、吸烟、运动缺乏、卒中高危中医体质、糖尿病、血脂异常、睡眠障碍、心脑血管疾病家族史、异常婚姻状况及空腹血糖、血清胱抑素C、低密度脂蛋白胆固醇及血同型半胱氨酸值升高有关。临床工作中,针对有上述危险因素的中青年人群应尽早采取预防性措施。

关键词

中青年 / 高血压性脑出血 / 危险因素 / 血清学指标