慢性乙肝患者ALBI、PALBI评分与肝纤维化分期、炎症分级的关系分析

摘要

目的 探讨慢性乙型肝炎(以下简称慢性乙肝)患者白蛋白-胆红素(ALBI)、血小板-白蛋白-胆红素(PALBI)评分与肝纤维化分期、炎症分级的关系,以期为临床相关治疗提供参考。方法 本研究选取隆昌市人民医院2019年3月—2024年3月收治的120例慢性乙肝患者作为研究对象。根据患者的炎症分级(G)和纤维化分期(S)进行分组比较。通过查阅病历资料等方式收集本研究纳入对象的一般资料,包括年龄、性别、身体质量指数、胆红素、白蛋白、血小板计数、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)等。结果 S4组患者ALBI、PALBI评分高于S3、S2、S0—1组,S3组患者ALBI、PALBI评分高于S2、S0—1组,S2组患者ALBI、PALBI评分高于S0—1组,差异均有统计学意义(P<0.05)。G4组患者ALBI、PALBI评分高于G3、G2、G0—1组,G3组患者ALBI、PALBI评分高于G2、G0—1组,G2组患者ALBI、PALBI评分高于G0—1组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析显示,ALBI评分与慢性乙肝患者肝纤维化分期、炎症分级均呈正相关(均P<0.05),PALBI评分与慢性乙肝患者肝纤维化分期、炎症分级均呈正相关(均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,ALBI评分[OR(95%CI)=3.047(1.762～5.264)]、PALBI评分[OR(95%CI)=3.804(2.000～7.235)]为慢性乙肝患者肝纤维化分期的影响因素(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,ALBI评分[OR(95%CI)=4.768(2.009～11.318)]、PALBI评分[OR(95%CI)=3.920(2.057～7.470)]为慢性乙肝患者炎症分级的独立影响因素(P<0.05)。结论慢性乙肝患者ALBI、PALBI评分与肝纤维化分期、炎症分级均存在密切关联,其评分升高可反映肝脏炎症和肝纤维化程度加重,有望作为评估患者肝纤维化分期、炎症分级的有效指标。

关键词

慢性乙型肝炎 / 白蛋白-胆红素评分 / 血小板-白蛋白-胆红素评分 / 炎症分级 / 肝纤维化