经会阴三维超声检查在盆底功能障碍性疾病诊断及疗效评估中的价值

摘要

目的 分析经会阴三维超声检查对盆底功能障碍性疾病(PFD)诊断及疗效评估的价值,以期为临床决策的制定提供参考。方法 选取2021年3月—2022年12月于重庆市某医院进行治疗的64例PFD患者为PFD组,选取同时期无PFD病史的健康体检女性65例作为对照组。采用经会阴三维超声检查2组研究对象不同状态下盆膈裂孔前后径、横径、面积以及肛提肌厚度,采用经会阴三维超声检查PFD组患者治疗前后盆腔结构功能康复情况,比较经会阴二维、三维超声对PFD的诊断效能。结果 PFD组患者静息、张力(Valsalva动作)以及缩肛状态的盆膈裂孔前后径、横径及面积均大于对照组,肛提肌厚度小于对照组(P<0.05)。治疗后,PFD组患者的子宫颈下降距离、膀胱颈下降距离以及尿道旋转角均小于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。经会阴二维超声诊断PFD的灵敏度、特异度、准确率分别为73.44%、52.31%、62.79%,经会阴三维超声诊断的灵敏度、特异度、准确率分别为92.19%、95.38%、93.80%,经会阴三维超声诊断PFD的灵敏度、特异度、准确率均高于经会阴二维超声(P<0.05)。结论 在PFD的诊断与疗效评估中,经会阴三维超声比二维超声更具优势。三维超声可更准确显示盆底结构,其立体图像避免了二维超声的成像局限,在细节和测量准确性上更优,是临床PFD诊断和疗效评估的重要手段,值得临床推广。

关键词

经会阴三维超声 / 盆底功能障碍 / 疾病诊断 / 治疗评估